Tlenoterapia wysokoprzepływowaodnosi się do sposobu zapewniania skutecznej terapii przepływowej dla pacjentów poprzez zapewnienie wysokiego przepływu, dokładnego stężenia tlenu oraz ogrzewania i nawilżania mieszanki gazowo-tlenowej.Może szybko poprawić poziom dotlenienia pacjenta i utrzymać prawidłową pracę rzęsek śluzu dróg oddechowych.
Tlenoterapia wysokoprzepływowa jest szeroko stosowana w klinice w przypadku ostrej hipoksji niewydolności oddechowej, tlenoterapii po ekstubacji, ostrej niewydolności serca, przewlekłej choroby dróg oddechowych i niektórych inwazyjnych zabiegów oddechowych w praktyce klinicznej ze względu na jej wyjątkowe efekty fizjologiczne.Szczególnie w przypadku pacjentów z ostrą hipoksyjną niewydolnością oddechową tlenoterapia wysokimi przepływami jest znacznie lepsza niż tradycyjna tlenoterapia pod względem podnoszenia ciśnienia parcjalnego tlenu, a efekt jest nie mniejszy niż wentylacja nieinwazyjna, ale HFNC ma lepszy komfort i tolerancję niż wentylacja nieinwazyjna.Dlatego HFNC jest zalecana jako terapia oddechowa pierwszego rzutu dla takich pacjentów.
Kaniula nosowa o wysokim przepływie (HFNC)odnosi się do rodzaju terapii tlenowej, która bezpośrednio dostarcza pacjentowi gaz o wysokim przepływie zmieszanym z powietrzem i tlenem o określonym stężeniu tlenu przez cewnik do nosa bez uszczelki.Tlenoterapia wysokoprzepływowa (HFNC) była pierwotnie stosowana jako wspomaganie oddychania, alternatywa dla wentylacji z ciągłym dodatnim ciśnieniem (NCPAP) i była szeroko stosowana w zespole zaburzeń oddechowych noworodków (NRDS) i osiągnęła pewien efekt.Wraz z rosnącym wykorzystaniem HFNC u osób dorosłych, personel medyczny dostrzega również jego wyjątkowe zalety w stosowaniu odmiennej od zwykłej tlenoterapii i nieinwazyjnej wentylacji mechanicznej.
Tlenoterapia przez nos o wysokim przepływie (HFNC) ma wyjątkowe efekty fizjologiczne:
1. Stałe stężenie tlenu: natężenie przepływu tlenu zapewniane przez tradycyjne urządzenie do tlenoterapii o niskim przepływie wynosi zwykle 15 l/min, co jest znacznie niższe niż rzeczywisty szczytowy przepływ wdechowy pacjenta, a niewystarczające natężenie przepływu zostanie uzupełnione przez powietrze wdychane w tym samym czasie, więc wdychaj tlen. Stężenie będzie mocno rozcieńczone, a konkretne stężenie jest nieznane.Urządzenie do terapii oddechowej o wysokim przepływie ma wbudowany mieszalnik tlenowo-powietrzny i może zapewnić przepływ mieszanych gazów do 80 l/min, czyli większy niż szczytowy przepływ wdechowy pacjenta, zapewniając w ten sposób stałe stężenie wdychanego tlenu i do 100%;
2. Dobry efekt temperatury i wilgotności: HFNC może zapewnić wysoki przepływ gazu przy 37 ℃ i 100% wilgotności względnej, co ma ogromne zalety w porównaniu z tradycyjną terapią tlenową;
3. Mycie martwej jamy nosogardzieli: HFNC może dostarczyć do 80 l/min gazu, który może w pewnym stopniu przepłukać martwą jamę nosogardzieli, dzięki czemu może zapewnić wysokie stężenie tlenu i niski poziom dwutlenku węgla, co może poprawić tlen we krwi.Rola nasycenia w redukcji dwutlenku węgla;
4. Wygeneruj pewne dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych: niektórzy badacze odkryli, że HFNC może wytwarzać średnie ciśnienie około 4 cmH2O, a gdy usta są zamknięte, może wytwarzać ciśnienie do 7 cmH2O.Można zauważyć, że HFNC może wywoływać efekt podobny do ciągłego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych (CPAP).Jednak w przeciwieństwie do CPAP, HFNC ma na celu stałe natężenie przepływu, aby wytworzyć niestabilne ciśnienie w drogach oddechowych, dlatego w zastosowaniu klinicznym usta pacjenta muszą być zamknięte, aby osiągnąć pożądany efekt;
5. Dobry komfort i tolerancja: Większość badań wykazało, że ze względu na dobry efekt temperatury i wilgotności oraz łatwość użytkowania, wysokoprzepływowe urządzenie do tlenoterapii donosowej ma lepszy komfort i tolerancję niż maski tlenowe o wysokim przepływie i nieinwazyjne.
Sepray Nosal High Flow Oxygen Therapy Urządzenie do terapii nawilżaniem oddechowym z serii OH zapewnia skuteczną terapię przepływową dla pacjentów, zapewniając wysoki przepływ, precyzyjne stężenie tlenu oraz ogrzany i nawilżony gaz mieszany powietrze-tlen.
Zastosowane działy:
OIOM, Oddział Oddech.Oddział ratunkowyOddział NeurochirurgiiOddział geriatrii. Oddział kardiologii.
Czas publikacji: 13.07.2020